Igel-Leistung
Akupunktur ist eine Behandlungsmethode aus der traditionellen chiniesischen Medizin (TCM), die durch Stimulation von Akupunkturpunkten Erkrankungen lindern oder heilen will.
Chronische Rückenschmerzen und Schmerzen bei Abnutzung des Kniegelenks können seit 2007 mit Akupunktur als Kassenleistung behandelt werden. (Hierzu müssen die Schmerzen seit mindestes einem halben Jahr bestehen)
In allen anderen Fällen ist Akupunktur eine Igel-Leistung.
Eine Akupunktursitzung inkls. Beratung zur Migräneprophylaxe kostet zwischen 25 und 60 Euro.
Migränekopfschmerzen
Die Ursachen der Mirgräne sind unbekannt. Ein Migräneanfall kann mehrere Stunden oder auch Tage andauern. Die Betroffenen leiden unter meist einseitigem, pochendem Kopfschmerz, der sich bei körperlicher Anstrengung verschlimmert. Oft ist eine Migräneattacke mit Licht- und Geräuschempfindlichkeit sowie Übelkeit verbunden. Linderung verschafft deshalb der Aufenthalt in einem abgedunkeltem Raum.
Oft werden zur Behandlung und Prophylaxe der Schmerzen Medikamente eingesetzt.
Ein Migränetagebuch kann helfen, die Auslöser der Migräne ausfindig zu machen.
Außerdem können Entspannungstechniken und Biofeedback zur Vorbeugung einer Attacke eingesetzt werden. Diese Techniken, als Einzelleistung kostenpflichtig, können auch Bestandteil einer, von der Krankenkasse bezahlten, Verhaltenstherapie sein.
Technik der Akupunktur
Akupunktur ist eine weit verbreitete Technik zur Schmerztherapie.
Die Akupunktur ist ein Gebiet der traditionellen chinesischen Medizin (TCM)
Sie geht davon aus, dass der Körper über sogenanntes Qi (Lebernsenergie) verfügt, welches auf bestimmten Bahnen (Meridianen) im Körper verläuft.
Ist dieser Energiefluß gestört, entstehen, laut der Lehre der TCM, Krankheiten, die durch Stimulation der Akupunkturpunkte mittels Nadeln, Wärme oder Druck behoben werden sollen.
Um die Wirksamkeit der Akupunkturbehandlung zu untersuchen hat man in hunderten von Studien auch Scheinakupunkturen vorgenommen. Hier wurden die Nadeln nicht tief genug oder an falschen Stellen gesetzt. Diese Scheinakupunkturen waren nicht weniger wirksam als die Behandlungen mit den traditionell gesetzten Nadeln.
Der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) hat im Jahr 2000 beschlossen die Wirksamkeit einer Akupunkturbehandlung in einem Modellprojekt für verschiedenen Schmerzen zu untersuchen.
In seinem Abschlußbericht (2006) kommt der G-BA, obwohl umstritten, zu dem Schluß, dass die Behandlung durch Akupunktur für zwei Schmerzarten hinreichend belegt ist, da die Akupunktur hier deutlich bessere Ergebnisse erzielte als die Standardtherapie. Sie ist für diese Therapien seit 01.01.2017 Kassenleistung.
Nutzen und Schaden
Eine Akupunkturbehandlung von Migräneschmerzen, soll dazuführen, das die Schmerzen weniger häufig und weniger stark sind.
Untersuchungen, die den Nutzen von Akupunktur im Vergleich zu Scheinakupunktur, Medikamenten oder Nichtstun darlegen, kommen zu dem Schluß, dass Migräneattacken unter Akupunktur weniger schmerzhaft sind und weniger häufig vorkommen, als wenn man nichts tut.
Allerdings hilft Scheinakupuktur ebenso. Der Nutzen von Medikamenten gegenüber Scheinmedikamenten ist belegt. Das bedeutet, dass die Standardtherapie bei Mirgäne ähnlich gute Ergebnisse zeigt wie Akupunktur.
Insgesamt ist die Studienlage zur eindeutigen Wirksamkeit von Akupunktur bei Migräne unklar und kann einen bloßen Placeboeffekt nicht ausschließen.
Da die Akupunktur wenig Nebenwirkungen aufweist (es kann in seltenen Fällen eine Infektion an der Einstichstelle geben) ist sie für den Patienten mit keiner Einschränkung der Lebensqualität verbunden und hat deutlich weniger Nebenwirkungen als eine medikamentöse Behandlung.
Fazit
Die Akupunktur zur Migräneprophylaxe bietet keinen zusätzlichen Nutzen zur medikamentösen Behandlung ist aber auch mit weniger Nebenwirkungen verbunden. Sie liefert genausso gute Ergebnisse wie eine Behandlung mit Medikameten und kann als tendetiell positiv bewertet werden.
Quellen:
Linde K, Allais G, Brinkhaus B, Manheimer E, Vickers A, White AR.:Acupuncture for migraine prophylaxis. 2009
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19160193
Sun Y1, Gan TJ.:Acupuncture for the management of chronic headache: a systematic review. 2008
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19020156
Scott SW, Deare JC. :
Acupuncture for migraine: a systematicreview. Australian Journal of Acupuncture and Chinese Medicine. 2006
http://www.ajacm.com.au/Portals/0/AJACMFiles/PDFs/Vol%201%20Iss%201/AJACM%202006%201%201%20Acupuncture%20for%20Migraine%20-%20Scott%20&%20Deare.pdf
Wang LP, Zhang XZ, Guo J, Liu HL, Zhang Y, Liu CZ, Yi JH, Wang LP, Zhao JP, Li SS.:
Efficacy of acupuncture for migraine prophylaxis: a single-blinded, double-dummy, randomized controlled trial. 2011
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21616596